隨著無菌制劑的安全性受到越來越廣泛的關(guān)注，除菌過濾器的質(zhì)量管理也越來越受到人們的重視。在無菌制劑的生產(chǎn)過程中，關(guān)鍵控制點無疑是無菌制劑的滅菌、無菌操作及除菌過濾等關(guān)鍵生產(chǎn)步驟。對很多產(chǎn)品尤其是采用100℃流通蒸汽滅菌的小容量注射劑產(chǎn)品來說，由于不能過度滅菌，除菌過濾和無菌操作保證就顯得尤為重要。作為藥品監(jiān)管人員，以下我們將結(jié)合平時監(jiān)督檢查時發(fā)現(xiàn)的藥品生產(chǎn)企業(yè)在除菌過濾器管理中存在的問題，談?wù)勛约旱目捶ê腕w會。
　　除菌過濾器的選擇
　　在注射劑的生產(chǎn)中，利用細菌不能通過致密小孔濾材的原理，將配制好的藥液使用適當孔徑的過濾器進行過濾，以去除藥液中的雜質(zhì)和細菌。對藥品生產(chǎn)企業(yè)來說，首先應(yīng)考慮該如何選擇除菌過濾器。一個良好的、與產(chǎn)品相匹配的過濾器應(yīng)滿足以下幾個條件：1.過濾器濾膜和結(jié)構(gòu)材料應(yīng)與過濾藥液具有良好的相容適應(yīng)性，過濾材料不得對被濾過成分有吸附作用，也不能釋放物質(zhì)，不得有纖維脫落。2.過濾器能夠通過起泡點試驗等方式證明其孔徑的大小和濾器的完整性。3.濾材應(yīng)能夠耐受121℃的蒸汽滅菌。4.濾材應(yīng)經(jīng)過恰當而有效的細菌挑戰(zhàn)試驗，即微生物截留試驗（注意應(yīng)在實際藥液而非注射用水的生產(chǎn)條件下，使用缺陷性假單胞菌驗證對微生物的截留性能）。
　　除了以上基本條件外，在選擇除菌過濾器時，還應(yīng)考慮到不同產(chǎn)品的特性。以生產(chǎn)中常見的筒式濾芯為例，不同起泡點壓力的濾芯價格會有很大不同。對藥品生產(chǎn)企業(yè)來說，選擇濾芯不但要考慮價格，更要考慮不同產(chǎn)品的要求，如凍干粉針的除菌過濾濾芯與最終滅菌的大小容量注射劑的除菌過濾濾芯應(yīng)該有不同的要求；而對最終滅菌的大、小容量注射劑產(chǎn)品來說，又有F0值是否大于8之分。對于不同的產(chǎn)品，應(yīng)充分評估其無菌風(fēng)險，從而考慮使用不同起泡點的濾芯。
　　除菌過濾器的完整性測試
　　為了確保除菌過濾器的過濾效果，需要對過濾器的使用前和使用后進行完整性測試，以確保其過濾有效，而起泡點試驗是目前主要的完整性測試方法。
　　對于藥品生產(chǎn)企業(yè)來說，首先應(yīng)建立過濾器的產(chǎn)品檔案，收集過濾器供應(yīng)商提供的相關(guān)資料。濾芯的最小起泡點是判斷濾芯完整性的重要依據(jù)，在隨貨的產(chǎn)品說明書中均有相關(guān)的最小起泡點的規(guī)定。不同的材質(zhì)以及不同廠家生產(chǎn)的濾芯，其最小起泡點可能會有不同，各濾芯的起泡點應(yīng)以產(chǎn)品說明書中規(guī)定的起泡點壓力為準。但有一點應(yīng)引起注意，過濾器生產(chǎn)企業(yè)提供起泡點壓力數(shù)據(jù)的試驗潤濕介質(zhì)通常為注射用水。而在實際生產(chǎn)過程中，藥品生產(chǎn)企業(yè)可能會將藥液作為試驗潤濕介質(zhì)；或者過濾前起泡點試驗的潤濕介質(zhì)為注射用水，過濾后起泡點試驗的潤濕介質(zhì)為藥液；或者過濾前、過濾后試驗的潤濕介質(zhì)均為藥液。不同的藥液會有不同的性質(zhì)。同一個過濾器，用不同介質(zhì)潤濕得出的起泡點數(shù)據(jù)可能會有不同程度的區(qū)別。而現(xiàn)場檢查中我們發(fā)現(xiàn)，很多企業(yè)都忽視了這個問題，未對生產(chǎn)藥液與注射用水的起泡點進行對比驗證。不少企業(yè)都只是簡單照抄供應(yīng)商的數(shù)據(jù)，有些企業(yè)甚至只是在起泡點測試相關(guān)SOP中規(guī)定一個固定的標準，而文件中又未規(guī)定使用過濾器濾材的材質(zhì)和供應(yīng)商，而不同供應(yīng)商的過濾器濾材起泡點數(shù)據(jù)會有較大的差異。監(jiān)管人員也應(yīng)將通過驗證得出的生產(chǎn)實際控制的起泡點標準下發(fā)給生產(chǎn)崗位。
　　起泡點試驗另一個值得注意的問題是，該項試驗在某種程度上可以認為是一種對濾芯的破壞性試驗，同時起泡點值只是一個定性的值，從開始起泡到最后的群起泡是一個比較長的過程，不能準確地定量。所以在試驗時應(yīng)緩慢加壓，只要過濾器出口處出現(xiàn)連續(xù)氣泡即可。一味追求較高壓力易對濾芯造成損壞，從而給產(chǎn)品帶來質(zhì)量風(fēng)險。我們認為，用擴散流法測試過濾器的完整性更為合理。擴散流測試是指當氣體壓力在濾芯起泡點值的80%時，這時還沒有出現(xiàn)大量的氣體穿孔而過，只是少量的氣體先溶解到液相的隔膜中，然后從該液相擴散到另一面的氣相中，這部分氣體稱之為擴散流。測量擴散流值是一個定量值，不但能準確地確定過濾器的完整性，而且還能反映出膜的孔隙率、流量和有效過濾面積等方面的問題。
　　除菌過濾器的使用存放管理
　　一般情況下，除菌過濾器的使用時間不應(yīng)超過一個工作日。濾器和濾膜在使用前應(yīng)進行潔凈處理，并用高壓蒸汽進行滅菌或在線滅菌。過濾器的清潔、干燥和貯存應(yīng)能有效地控制微生物污染水平及細菌內(nèi)毒素的污染水平。目前，藥品生產(chǎn)企業(yè)基本都能做到每個品種有專用的濾芯，分開存放，并采用各種方法進行標示，如在濾芯上刻上產(chǎn)品代稱，或利用某些公司如密理博公司濾芯上的編號等區(qū)分不同產(chǎn)品。但我們在現(xiàn)場檢查中發(fā)現(xiàn)，濾芯的存放仍存在一定的問題。如生產(chǎn)操作結(jié)束后應(yīng)對濾芯進行沖洗，因更換品種暫時不用的濾芯，如近幾天內(nèi)使用，可以用一定濃度的乙醇浸泡等方式保存；若長時間不使用的濾芯，必須進行干燥處理，如采用將濾芯在40℃~45℃的烘箱中烘干等方法。但有些企業(yè)采用將濾芯自然晾干的方式，甚至有些還未完全干燥就套上了塑料袋，以至于濾芯長時間不能完全干燥，這種存放方式易使濾芯滋長微生物。
　　在濾芯的使用過程中，有些企業(yè)未關(guān)注過濾器兩端的壓差和料液的流速。藥液流動過濾時會因受到阻力產(chǎn)生壓力降（進出口的壓力差），為了克服這種阻力，保證足夠的流量，必須有足夠的工作壓力。為不使濾芯受到過大流量的沖擊，首先在開啟閥門時一定要緩慢，在藥液過濾時應(yīng)使過濾壓差控制在一定的安全范圍內(nèi)；另外還要關(guān)注藥液流量，以免流速過快損壞過濾器。濾芯使用后經(jīng)沖洗測試壓力超過一定程度后或濾速下降40%時，需更換新濾芯。
　　對于濾芯的重復(fù)使用問題，出于成本考慮，國內(nèi)的藥品生產(chǎn)企業(yè)可能很難做到除菌過濾器一次性使用，但也應(yīng)有相應(yīng)的SOP規(guī)定的除菌過濾器使用期限。在過濾器管理中，要注意濾芯更換是否有記錄，更換是否符合要求。更需要關(guān)注的是，過濾器使用后的完整性測試如果出現(xiàn)失敗的記錄，相關(guān)產(chǎn)品應(yīng)如何處理，糾偏措施是否有記錄等等。
　　只有切實加強除菌過濾器的質(zhì)量管理，才能有效降低注射劑類產(chǎn)品的無菌風(fēng)險。